Новое поколение

Mens sana in corpore sano

Диазепам

Вы находитесь на странице с инструкцией к лекарственному средству Диазепам. Как бы Вы оценили удобство и кратность его приема?

Производители: Glaxo Wellcome Poznan (Польша) Действующие вещества
  • Диазепам
Класс заболеваний
  • Шизофрения
  • Другие невротические расстройства
  • Специфические расстройства личности
  • Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом
  • Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
  • Дерматит неуточненный
Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действие
  • Анксиолитическое
  • Миорелаксирующее
  • Транквилизирующее
Фармакологическая группа
  • Анксиолитики
  • Противоэпилептические средства

Содержание

Показания к применению препарата Диазепам

Неврозы, психопатии, шизофрения, бессонница, эпилепсия, зудящие дерматозы.

Форма выпуска препарата Диазепам

таблетки 5 мг; блистер 10 , коробка (коробочка) 3; таблетки 2 мг; блистер 10 , коробка (коробочка) 5; таблетки 5 мг; блистер 10 , коробка (коробочка) 5; таблетки 10 мг; блистер 10 , коробка (коробочка) 5; таблетки 10 мг; блистер 10 , коробка (коробочка) 3; таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 20 , пачка картонная 1; таблетки 2 мг; упаковка контурная ячейковая 20 , коробка (коробочка) 1; таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 20 , коробка (коробочка) 1; таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 20 , пачка картонная 2; Состав 1 таблетка содержит диазепама 2 или 5 мг; в контурной ячейковой упаковке 20 шт., в коробке 1 упаковка.

Фармакодинамика

Транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее действие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Может вызывать антихолинергический эффект.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое. Cmax в плазме отмечается через 90 мин. Связывание с белками плазмы составляет 98%. Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 70%.

Использование препарата Диазепам в период беременности и лактации

Не следует применять диазепам в I триместре беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Следует иметь в виду, что при применении диазепама при беременности возможно существенное изменение ЧСС плода. При применении в акушерстве в дозах, рекомендованных для облегчения родов, у новорожденных, чаще у недоношенных, возможны временная мышечная гипотония, гипотермия, нарушение дыхания. При регулярном приеме в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Следует избегать применения диазепама у новорожденных, так как у них еще не полностью сформировалась ферментная система, участвующая в метаболизме диазепама.

Противопоказания к применению

Тяжелая миастения, выраженная хроническая гиперкапния. Указания в анамнезе на алкогольную или лекарственную зависимость (кроме острой абстиненции). Повышенная чувствительность к диазепаму и другим бензодиазепинам.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, мышечная слабость; редко - спутанность сознания, депрессия, нарушения зрения, диплопия, дизартрия, головная боль, тремор, атаксия; в единичных случаях - парадоксальные реакции: возбуждение, чувство тревоги, нарушения сна, галлюцинации. После в/в введения иногда наблюдается икота. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости, нарушения памяти. Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, тошнота, сухость во рту, слюнотечение; в единичных случаях - повышение уровня трансаминаз и ЩФ в плазме крови, желтуха. Со стороны эндокринной системы: редко - повышение или снижение либидо. Со стороны мочевыделительной системы: редко - недержание мочи. Со стороны сердечно-сосудистой системы: при парентеральном применении возможно некоторое понижение АД. Со стороны дыхательной системы: при парентеральном применении в единичных случаях - нарушения дыхания. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым при невротических расстройствах, спастических состояниях, судорожных припадках: по 2–10 мг 2–4 раза в сутки или по 5–25 мг 1–2 раза в сутки; абстинентный синдром у больных алкоголизмом: 10 мг 3–4 раза в сутки в течение первых 24 ч, затем доза может быть уменьшена до 5 мг 3–4 раза в сутки. Детям старше 2 лет: из расчета 0,5 мг/кг 3–4 раза в сутки. Пожилым людям: 2–2,5 мг 1–2 раза в сутки.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза), усиливается угнетающее влияние на ЦНС, на дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия. При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение концентрации антидепрессантов и усиление холинергического действия. У пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы. При одновременном применении с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, увеличивается риск возникновения апноэ. При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно усиление эффектов диазепама. Повышается риск развития прорывного кровотечения. При одновременном применении с бупивакаином возможно повышение концентрации бупивакаина в плазме крови; с диклофенаком - возможно усиление головокружения; с изониазидом - уменьшение выведения диазепама из организма. Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама. При одновременном применении с кофеином уменьшается седативное и, возможно, анксиолитическое действие диазепама. При одновременном применении с клозапином возможны выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания; с леводопой - возможно подавление противопаркинсонического действия; с лития карбонатом - описан случай развития коматозного состояния; с метопрололом - возможны снижение остроты зрения, ухудшение психомоторных реакций. При одновременном применении с парацетамолом возможно уменьшение выведения диазепама и его метаболита (дезметилдиазепама); с рисперидоном - описаны случаи развития ЗНС. При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина. Теофиллин в низких дозах, извращает седативное действие диазепама. При одновременном применении в редких случаях диазепам подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина. Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама. При одновременном применении флувоксамин повышает концентрацию в плазме крови и побочные эффекты диазепама. При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия диазепама. При одновременном приеме этанола, этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС (главным образом на дыхательный центр), а также может возникнуть синдром патологического опьянения.

Особые указания при приеме препарата Диазепам

С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения диазепама), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении. Требуется особая осторожность при применении диазепама, особенно в начале лечения, у пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды. При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. При внезапной отмене диазепама после длительного применения возможны беспокойство, возбуждение, тремор, судороги. Диазепам следует отменить при развитии парадоксальных реакций (острое возбуждение, тревожность, нарушения сна и галлюцинации). После в/м инъекции диазепама возможно увеличение активности КФК в плазме крови (что следует учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда). Избегать в/а введения. В период лечения не допускать употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Диазепам может вызывать замедление скорости психомоторных реакций, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Условия хранения

В прохладном, защищенном от света месте.

Срок годности

60 мес.

АТХ-классификация:

N Нервная система

N05 Психолептики

N05B Анксиолитики

N05BA Производные бензодиазепина

С использованием данных eurolab.ua



Отзывы

Добавить отзыв

Новое Поколение 2018 - Карта сайта