Новое поколение

Mens sana in corpore sano

Гинипрал

Гинипрал фото

Формы выпуска с ценами

Гинипрал р-р в/в 5мкг/мл 2мл амп.№5 235₽  Купить

Если Вас интересует инструкция к лекарству Гинипрал и отзывы о нем, тогда наверняка вам пригодится информация, которая представлена ниже.

Производители: Nycomed Austria GmbH Действующие вещества
  • Гексопреналин
Класс заболеваний
  • Внутриутробная гипоксия неуточненная
  • Истмико-цервикальная недостаточность, требующая предоставления медицинской помощи матери
  • Преждевременные роды
  • Стремительные роды
  • Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки
  • Затрудненные роды неуточненные
Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действие
  • Токолитическое
Фармакологическая группа
  • Бета-адреномиметики
  • Токолитики

Содержание

Показания к применению препарата Гинипрал

Раствор для инъекций Острый токолиз: торможение родовых схваток во время родов при острой внутриматочной асфиксии; иммобилизация матки перед кесаревым сечением, перед поворотом плода из поперечного положения, при пролапсе пуповины, при осложненной родовой деятельности; как экстренная мера при преждевременных родах перед доставкой беременной в больницу. Массивный токолиз торможение преждевременных родовых схваток при наличии сглаженной шейки матки и/или раскрытии зева матки. Длительный токолиз профилактика преждевременных родов при усилении или учащении схваток на фоне отсутствия укорочения шейки или раскрытия зева матки; иммобилизация матки до, во время и после цервикального серкляжа.

Форма выпуска препарата Гинипрал

раствор для внутривенного введения 10 мкг/2 мл; ампула 2 мл упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1; раствор для внутривенного введения 10 мкг/2 мл; ампула 2 мл упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 5; раствор для внутривенного введения 10 мкг/2 мл; ампула 2 мл коробка (коробочка) картонная 561; раствор для внутривенного введения 10 мкг/2 мл; ампула 2 мл упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1; Состав Раствор для внутривенного введения 10 мкг/2 мл 1 амп. (2 мл) гексопреналина сульфат 0,01 мг натрия пиросульфит 0,04 мг динатрия эдетат дигидрат 0,05 мг натрия хлорид 18 мг серная кислота 2N — q.s. для оптимизации pH вода для инъекций до 2 мл в контурной ячейковой упаковке 5 ампул из бесцветного стекла с точкой разлома; в пачке картонной 1 или 5 упаковок.

Фармакодинамика

Расслабляет мускулатуру матки, уменьшает частоту и интенсивность сокращений, угнетает самопроизвольные и вызванные окситоцином родовые схватки. Во время родов нормализует силу и регулярность схваток, угнетает (в большинстве случаев) преждевременные схватки и способствует продлению беременности до нормального срока родов. Незначительно действует на сердечно-сосудистую систему беременной и плода.

Фармакокинетика

Гинипрал® состоит из 2 катехоламиновых групп, которые в организме человека подвергаются метилированию посредством катехоламин-О-метилтрансферазы. Гексопреналин становится биологически неактивным только в случае метилирования обеих своих катехоламиновых групп. Исследования с 3H-меченными веществами, проведенные на крысах, показали, что при использовании гексопреналина в течение первых 4 ч 80% биологически активных веществ выделялось с мочой в неизмененном виде, т.е. в виде свободного гексопреналина и монометилдеривата. Впоследствии повышается экскреция диметилдеривата и сопряженных соединений (глюкуронида и сульфата).

Использование препарата Гинипрал в период беременности и лактации

Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

гиперчувствительность ( особенно у больных, страдающих бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам); тиреотоксикоз; сердечно-сосудистые заболевания, особенно нарушения ритма сердца, протекающие с тахикардией; миокардит, порок митрального клапана и аортальный стеноз; ИБС; артериальная гипертензия; тяжелые заболевания печени и почек; закрытоугольная глаукома; преждевременная отслойка плаценты, маточное кровотечение, внутриматочные инфекции; беременность (I триместр); период лактации.

Побочные действия

Головная боль, тревожность, тремор, повышенное потоотделение, тахикардия (незначительная — у беременной женщины, у плода — редко), отеки, головокружение, в редких случаях — тошнота и рвота. У больных, страдающих бронхиальной астмой, и у больных с гиперчувствительностью к сульфитам, прием Гинипрала® может вызвать аллергические реакции (затрудненное дыхание, нарушение и потеря сознания, бронхоспазм, анафилактический шок). Возможно снижение АД, особенно диастолического. В редких случаях — желудочковая экстрасистолия, боль в области сердца (кардиалгия). Эти симптомы быстро исчезают после прекращения применения препарата. Гликогенолитическое действие проявляется увеличением содержания сахара в крови, при сахарном диабете этот эффект выражен сильнее. Диурез, особенно в начале лечения, снижается. Гипокалиемия, гипокальциемия — в начале терапии, но в процессе дальнейшего лечения содержание калия и кальция нормализуется. Возможно временное возрастание трансаминаз в сыворотке крови. Может возникнуть торможение перистальтики кишечника. В редких случаях — атония кишечника, поэтому при токолитической терапии необходимо обратить внимание на регулярность стула. У новорожденных — гипогликемия, ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.

Способ применения и дозы

В/в (струйно или инфузионно). Содержимое ампулы необходимо вводить в/в медленно (в течение 5–10 мин) с использованием автоматически дозирующих инфузоматов или с помощью обычных инфузионных систем — после разведения изотоническим раствором хлорида натрия до 10 мл. Способ обращения с ампулой представлен ниже: 1. Держать ампулу цветной отметкой вверх. 2. Стряхнуть жидкость из верхушки ампулы вниз. 3. Обломить конец ампулы по точке разлома. Дозировка 1. Острый токолиз. 10 мкг (1 амп. по 2 мл). В дальнейшем, если необходимо, лечение может быть продолжено с помощью инфузий. 2. Массивный токолиз. В начале лечение начинают с введения 10 мкг (1 амп. по 2 мл) с последующей инфузией Гинипрала® со скоростью 0,3 мкг/мин. В качестве альтернативного лечения возможно применение только инфузий Гинипрала® со скоростью 0,3 мкг/мин, без предварительного болюсного введения препарата. 3. Длительный токолиз. Длительная капельная инфузия 0,075 мкг/мин. Если в течение 48 ч не происходит возобновление схваток, лечение можно продолжать таблетками Гинипрала® 0,5 мг ( см. соответствующую инструкцию по применению). Указанную дозировку можно использовать только как ориентировочную, при токолизе необходимо ее регулировать индивидуально.

Передозировка

Симптомы:значительное увеличение ЧСС у матери, возникновение тремора, выраженная тахикардия, головные боли, повышенное потоотделение, тревожность, кардиалгия, одышка. Лечение: применение антагонистов Гинипрала® — неселективных ?-адреноблокаторов.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффект снижают (частично или полностью) неселективные ?-адреноблокаторы, усиливают — метилксантины (теофиллин). Средства для общей анестезии (галотан) и адреностимуляторы (некоторые сердечно-сосудистые и противоастматические средства) усиливают побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Уменьшает накопление гликогена в печени под влиянием глюкокортикоидов. Гинипрал® несовместим с алкалоидом спорыньи, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, а также с минералокортикоидами, дигидротахистеролом и препаратами, содержащими кальций и витамин D. Сульфит является высооактивным компонентом, поэтому следует воздерживаться от смешивания Гинипрала® с другими растворами, кроме изотонического раствора натрия хлорида и 5% раствора глюкозы.

Особые указания при приеме препарата Гинипрал

Во время применения Гинипрала® следует следить за пульсом и АД матери, а также сердцебиением плода. Рекомендуется регистрировать ЭКГ до и во время лечения. Пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам следует применять Гинипрал® небольшими дозами, назначенными индивидуально, под постоянным наблюдением врача. При значительном возрастании ЧСС у матери (более 130 уд./мин) или/и выраженном снижении АД следует уменьшить дозу; при наличии жалоб на затрудненное дыхание, боли в области сердца и при появлении признаков сердечной недостаточности применение Гинипрала® следует немедленно прекратить. У беременных, страдающих сахарным диабетом, следует следить за углеводным обменом, т.к. применение Гинипрала® (особенно в начальной стадии лечения) может вызвать возрастание уровня сахара в крови. Если роды проходят непосредственно после курса лечения препаратом, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза из-за трансплацентарного проникновения кислых продуктов обмена веществ (молочные и кетоновые кислоты). В отдельных случаях одновременное применение ГКС во время инфузии Гинипрала® может вызвать отек легких. Поэтому при инфузионной терапии необходимо постоянное тщательное клиническое наблюдение за пациентами. Это особенно важно при комбинированном лечении ГКС у больных с сопутствующими заболеваниями, способствующими задержке жидкости (заболевания почек). Необходимо строгое ограничение избыточного приема жидкости. Риск возможного развития отека легких требует ограничения объема инфузии на сколько это возможно, а также использования для разведения препарата растворов, не содержащих электролиты. Следует ограничить потребление соли с пищей. Перед началом токолитической терапии необходимо принимать препараты калия, т.к. при гипокалиемии действие симпатомиметиков на миокард усиливается. Одновременное применение некоторых наркотических средств (галотан) и симпатомиметиков может привести к нарушениям сердечного ритма. Прием Гинипрала® необходимо прекратить перед применением галотана для наркоза. При продолжительной токолитической терапии необходимо следить за состоянием фетоплацентарного комплекса, убедиться в отсутствии отслойки плаценты. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты могут быть сглажены на фоне токолитической терапии. При разрыве плодного пузыря и при раскрытии шейки матки более чем на 2–3 см эффективность токолитической терапии невелика. В процессе токолитического лечения необходимо контролировать опорожнение кишечника. Во время токолитического лечения с применением бета-адреномиметиков могут усилиться симптомы сопутствующей дистрофической миотонии. В таких случаях рекомендуется применение препаратов дифенилгидантоина. Кофе и чай могут усилить побочные эффекты Гинипрала®.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 18–25 °C.

Срок годности

36 мес.

АТХ-классификация:

G Mочеполовая система и половые гормоны

G02 Прочие препараты для лечения гинекологических заболеваний

G02C Прочие препараты для лечения гинекологических заболеваний

С использованием данных eurolab.ua



Отзывы

Добавить отзыв

Новое Поколение 2018 - Карта сайта