Новое поколение

Mens sana in corpore sano

Индапамид

Индапамид фото

На этой странице представлена инструкция по применению препарата Индапамид. Если вы использовали данное средство, просьба оставить отзыв о нем.

Действующие вещества
  • Индапамид
Класс заболеваний
  • Не указано. См. инструкцию
Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действие
  • Диуретическое
  • Гипотензивное
  • Вазодилатирующее
Фармакологическая группа
  • Диуретики

Содержание

Показания к применению препарата Индапамид

Артериальная гипертензия; задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.

Форма выпуска препарата Индапамид

субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 5 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 10 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 25 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 1 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 5 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 10 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 25 кг; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 1 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 10 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 5 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 15 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 2 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 20 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 3 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 4 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 50 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 6 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 7 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 8 кг; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 9 кг; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 5 кг, барабан фибровый 1, коробка (коробочка) картонная 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг, барабан фибровый 1, коробка (коробочка) картонная 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 10 кг, барабан фибровый 1, коробка (коробочка) картонная 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 10 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 1 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 5 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 10 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 15 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 20 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 25 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 30 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 40 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый 50 кг, барабан фибровый 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 1 кг; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 5 кг; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 10 кг; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 25 кг; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полимерный 1 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полимерный 5 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полимерный 10 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полимерный 20 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полимерный 25 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 2 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 3 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 0.5 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 15 кг, барабан картонный 1; субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 20 кг, барабан картонный 1;

Фармакодинамика

Тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен. Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 79%. Широко распределяется в организме. Не кумулирует. T1/2 составляет 18 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, 5% - в неизмененном виде.

Использование препарата Индапамид в период беременности и лактации

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения индапамида при беременности и в период лактации не проводилось. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.

Противопоказания к применению

Острое нарушение мозгового кровообращения, выраженные нарушения функции почек и/или печени, тяжелые формы сахарного диабета и подагры, повышенная чувствительность к индапамиду.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, летаргия, вялость, недомогание, вертиго, спазм мышц, парестезия, нервозность, напряженность, раздражительность, ажитация, тревога, инсомния, сонливость, депрессия, конъюнктивит, нарушение зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, сердцебиение, аритмия, изменения на ЭКГ (проявление гипокалиемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия. Со стороны респираторной системы: ринит, кашель, фарингит, синусит. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту, дискомфорт в области живота, гастралгия, запор/диарея, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности), панкреатит. Со стороны мочеполовой системы: никтурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций, снижение либидо и/или потенции. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, геморрагический васкулит. Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, потливость, снижение массы тела, обострение системной красной волчанки, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатинемия, глюкозурия.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС. При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии. При одновременном применении с НПВС (для системного применения) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации). При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой. При одновременном применении с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии. При одновременном применении средств, которые могут вызывать гипокалиемию (амфотерицин B, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику кишечника) повышается риск развития гипокалиемии. При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с имипрамином) усиливается гипотензивное действие и повышается риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект). При одновременном применении с астемизолом, бепридилом, эритромицином (в/в), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, хинидином, дизопирамидом, амиодароном, бретилия тозилатом, соталолом возникает риск развития аритмии типа "пируэт". При одновременном применении с баклофеном усиливается гипотензивный эффект. При одновременном применении с галофантрином повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма (в т.ч. желудочковой аритмии типа "пируэт"). При одновременном применении с лития карбонатом повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса. При одновременном применении с метформином возможно появление молочнокислого ацидоза, который связан, по-видимому, с развитием функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием диуретиков (преимущественно петлевых). При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.

Меры предосторожности при приеме препарата Индапамид

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота. Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, хронической сердечной недостаточностью, а также у людей пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса). Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение первой недели лечения. Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза. У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии. Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек. Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Особые указания при приеме препарата Индапамид

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы, особенно при наличии гипокалиемии), подагрой (возможно увеличение числа приступов), у пациентов с указаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов. В процессе лечения необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (калий, натрий, кальций).

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 12–15 °C.

Срок годности

60 мес.

АТХ-классификация:

C Сердечно-сосудистая система

C03 Диуретики

C03B Нетиазидные диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле

C03BA Сульфонамиды

С использованием данных eurolab.ua



Отзывы

Добавить отзыв

Новое Поколение 2018 - Карта сайта