Новое поколение

Mens sana in corpore sano

Колистин

Вам нужна информация об этом препарате? Советуем распечатать данную страницу, и тогда инструкция к препарату Колистин будет всегда у вас под рукой.

Средние цены на формы выпуска

  • пор для приготовления р-ра для ингаляций 1млн. ЕД : 60 739 руб.
  • пор для приготовления р-ра для ингаляций 1млн. ЕД : цена временно не известна

Показания к применению

Лечение инфекций дыхательных путей при муковисцидозе, вызванных Pseudomonas aeruginosa.

Способ применения и дозы

Ингаляционно (через небулайзер). Суточная доза для взрослых и детей старше 6 лет - 2-6 млн ЕД в зависимости от тяжести заболевания. Средняя доза -1 млн ЕД 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Продолжительность санационной терапии при первичной колонизации/инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa - от 3 нед. до 3 мес.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к полимиксину В), детский возраст (до 6 лет), период лактации. С осторожностью: бронхиальная астма, хроническая почечная недостаточность, кровохарканье, беременность.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, усиление кашля, усиление образования мокроты, мукозит, фарингит, одышка. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога. Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность.

Передозировка

Симптомы: головокружение, парестезии, диплопия (вследствие пареза глазных мышц), птоз, общая слабость, нарушения речи, арефлексия, нарушение зрения, дисфагия, повреждение эпителиальных клеток почечных канальцев и некроз канальцев, судороги и кома, нервно-мышечная блокада, приводящая к параличу дыхания смерти. Лечение: перитонеальный диализ (или гемодиализ), ИВЛ, симптоматическая терапия. Кальция глюконат и неостигмин не эффективны при нейромышечной блокаде.

Фармакологическая группа

Антибиотики разных групп

Фармакологическое действие

Циклический полипептидный антибиотик, образуемый Bacillus polymyxa, подвидами colistinus. Оказывает бактерицидное действие на грамотрицательные микроорганизмы, находящиеся в стадии деления и покоя, путем изменения структуры и функции наружной и цитоплазматической мембраны. К препарату чувствительны Pseudomonas aeruginosa и Hemophilus influenza; не чувствительны Burkholderia cepacia и Staphylococcus aureus. Всасывание колистиметата натрия после ингаляции имеет выраженные индивидуальные различия. Колистиметат натрия проникает через плаценту и попадает в грудное молоко. Колистиметат натрия выводится с отхаркиваемой мокротой.

Состав

Колистиметат натрия.

Взаимодействие

Приготовленный раствор не следует смешивать с др. растворами ЛС. Средства для общей ингаляционной анестезии (эфир диэтиловый, галотан), миорелаксанты (тубокурарина хлорид, суксаметоний), аминогликозиды - риск развития нейротоксических реакций. Потенциально нефротоксические ЛС (аминогликозиды, цефалоспорины, циклоспорин) - усиление нефротоксичности. В случае необходимости одновременного применения дорназы альфа, между ингаляциями дорназы альфа и ингаляцией препарата необходимо сделать перерыв.

Особые указания

У чувствительных пациентов препарат может вызывать острую бронхоконстрикцию, поэтому введение первой дозы для ингаляций следует осуществлять под наблюдением опытного медицинского персонала, при этом ингаляции должно предшествовать применение бронхолитика. До и после ингаляции препарата следует измерить объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1). Если у пациента, не получающего бронхолитики, имеются признаки медикаментозно обусловленной бронхиальной обструкции, при следующем применении препарата следует повторить пробу, добавив бронхолитик. При сопутствующей ХПН следует регулярно контролировать функцию почек в связи с возможным риском развития побочных эффектов со стороны нервной системы. При лечении препаратом в редких случаях возможно появление резистентных штаммов Pseudomonas aeruginosa. После отмены и/или модификации терапии возможно восстановление эффективности препарата. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Не следует употреблять этанол. У пациентов, получающих и др. виды ингаляционной терапии, ингаляцию колистиметата натрия следует проводить непосредственно после применения бронходилататора, а также после физиотерапевтических процедур на грудной клетке. Первое введение препарата следует проводить под наблюдением медицинского персонала, имеющего опыт работы с пациентами, страдающими муковисцидозом. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше 25 гр. С.

Порядок отпуска препарата Колистин

По рецепту врача



Отзывы

Добавить отзыв

Новое Поколение 2018 - Карта сайта