Новое поколение

Mens sana in corpore sano

Лаципил

Лаципил фото

Представляем вашему вниманию инструкцию к лекарству Лаципил. Оставьте, пожалуйста, отзыв о данном лекарственном средстве. Ваш опыт может пригодиться другим пользователям нашего портала. Напоминаем, что лечение может назначить только врач.

Производители: GlaxoSmithKline (Poland) Действующие вещества
  • Лацидипин
Класс заболеваний
  • Эссенциальная [первичная] гипертензия
  • Вторичная гипертензия
Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действие
  • Гипотензивное
Фармакологическая группа
  • Блокаторы кальциевых каналов

Содержание

Показания к применению препарата Лаципил

Лечение артериальной гипертензии в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, например с бета-адреноблокаторами, диуретиками или ингибиторами АПФ.

Форма выпуска препарата Лаципил

таблетки, покрытые оболочкой 2 мг; блистер 7 пачка картонная 2; таблетки, покрытые оболочкой 2 мг; блистер 7 пачка картонная 4; таблетки, покрытые оболочкой 4 мг; блистер 7 пачка картонная 2; таблетки, покрытые оболочкой 4 мг; блистер 7 пачка картонная 4;

Фармакодинамика

Главный эффект Лаципила состоит в расширении периферических артериол, уменьшении ОПСС и снижении АД. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са2+, не влияет на тонус вен, синоатриальный и AV узлы, не обладает отрицательным инотропным действием. При назначении лацидипина в дозе 4 мг наблюдается минимальное удлинение интервала QT.

Фармакокинетика

После приема внутрь лацидипин быстро, но в незначительной степени всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Его абсолютная биодоступность составляет приблизительно 10%. Cmax в плазме крови достигается через 30–150 мин. Лацидипин обладает очень высокой (более 95%) способностью связываться с альбумином и альфа1-гликопротеином. Лацидипин метаболизируется главным образом в печени с образованием четырех основных метаболитов, обладающих незначительной фармакологической активностью. Нет данных, подтверждающих способность лацидипина индуцировать или ингибировать активность печеночных ферментов. Приблизительно 70% от принятой дозы лацидипина выводится в виде метаболитов с фекалиями, а оставшаяся часть дозы — в виде метаболитов с мочой. При достижении равновесной концентрации T1/2 лацидипина варьирует от 13 до 19 ч.

Использование препарата Лаципил в период беременности и лактации

Данные по безопасности применения Лаципила в период беременности у человека отсутствуют. Как было показано в исследованиях у животных, лацидипин или его метаболиты выделяются с грудным молоком. Лаципил можно назначать в период беременности и грудного вскармливания только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции синоатриального и АV узлов, с врожденным и приобретенным (документально подтвержденным) удлинением интервала QT, с низким сердечным выбросом (например при тяжелом аортальном стенозе), с нестабильной стенокардией, с недавно перенесенным инфарктом миокарда, с нарушением функции печени, а также при одновременном назначении с препаратами, удлиняющими интервал QT.

Побочные действия

Обычно Лаципил хорошо переносится. У некоторых пациентов могут возникать легкие побочные эффекты, связанные с расширением периферических сосудов. Наиболее типичными являются: головная боль, приливы, периферические отеки, головокружение и сердцебиение. Они обычно носят преходящий характер и, как правило, исчезают при продолжении приема Лаципила в прежней дозе. Редко — астения, кожные высыпания (включая эритему и зуд), функциональные расстройства желудка, тошнота, полиурия и гиперплазия десен. Как и другие препараты дигидропиридинового ряда, у небольшого числа пациентов лаципил вызывает обострение стенокардии обычно в начале лечения. К данному побочному эффекту более всего склонны пациенты с клинически выраженной ИБС. Лаципил не вызывает значимых изменений показателей крови и биохимических параметров. В очень редких случаях наблюдается обратимое повышение уровня ЩФ в плазме крови.

Способ применения и дозы

Внутрь. При лечении артериальной гипертензии необходимо ориентироваться на тяжесть заболевания и индивидуальную реакцию пациента. Начальная доза — 2 мг 1 раз в сутки, в одно и то же время, предпочтительно утром, независимо от приема пищи. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 мг/сут и даже до 6 мг/сут по истечении времени, необходимого для достижения терапевтического эффекта. Обычно в клинической практике этот период составляет 3–4 нед, если только состояние пациента не требует более быстрого увеличения дозы. У пациентов с нарушением функции печени или почек, пожилого возраста коррекции дозы Лаципила не требуется. Лаципил не рекомендуется применять у пациентов младше 18 лет, поскольку опыт применения препарата в педиатрии отсутствует.

Передозировка

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия и тахикардия. Теоретически лацидипин способен вызывать брадикардию и замедление AV проводимости. Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетанное применение лацидипина и других антигипертензивных препаратов, например, диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ, может оказывать аддитивный гипотензивный эффект. Однако специфических взаимодействий лацидипина с другими широко применяемыми антигипертензивными препаратами, например с бета-адреноблокаторами и диуретиками, а также с дигоксином, толбутамидом и варфарином не отмечается. Гипотензивное действие Лаципила ослабляют НПВС (блокирование синтеза ПГ почками и задержка Na+) и эстрогены (задержка Na+). Концентрация лацидипина в плазме крови может повышаться при одновременном приеме циметидина. Как и другие препараты дигидропиридинового ряда, Лаципил нельзя запивать грейпфрутовым соком, поскольку это может снизить его биодоступность. У пациентов после трансплантации почки, принимавших циклоспорин, Лаципил устраняет вызванное циклоспорином снижение почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации.

Меры предосторожности при приеме препарата Лаципил

Лаципил не влияет на автоматизм синоатриального узла и не замедляет проведение возбуждения через AV узел. Учитывая теоретическую возможность блокаторов медленных кальциевых каналов влиять на функцию синоатриального и AV узлов, Лаципил необходимо применять с осторожностью у пациентов с нарушением активности этих водителей ритма. Как и другие блокаторы медленных кальциевых каналов из группы дигидропиридина, лацидипин следует применять с осторожностью у пациентов с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT при одновременном приеме с такими препаратами, способными вызвать удлинение интервала QT, как антиаритмические препараты I и III классов, трициклические антидепрессанты, некоторые антипсихотические средства, антибиотики (например эритромицин) и некоторые блокаторы гистаминовых рецепторов (например терфенадин). С осторожностью назначают у пациентов с низким сердечным выбросом (например при тяжелом аортальном стенозе), с нестабильной стенокардией и недавно перенесенным инфарктом миокарда, с печеночной недостаточностью (поскольку гипотензивный эффект препарата может быть более выраженным). Необходимо иметь в виду, что Лаципил может вызывать расслабление миометрия во время родов. Нет данных о том, что Лаципил нарушает толерантность к глюкозе или снижает эффективность противодиабетической терапии. В период лечения необходимо проводить стандартное наблюдение за функциональным состоянием миокарда и уровнем АД. Нет данных о влиянии на способность управлять автомобилем/механизмами.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 30 °C.

Срок годности

24 мес.

АТХ-классификация:

C Сердечно-сосудистая система

C08 Блокаторы кальциевых каналов

C08C Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды

C08CA Дигидропиридиновые производные

С использованием данных eurolab.ua



Отзывы

Добавить отзыв

Новое Поколение 2018 - Карта сайта