Новое поколение

Mens sana in corpore sano

Лимипранил

Лимипранил фото

Формы выпуска с ценами

Лимипранил табл. 200мг N30 1548₽  Купить

Инструкция к средству Лимипранил пригодилась? Добавьте наш медпортал в закладки и пользуйтесь сервисом в ознакомительных целях на здоровье!

Производители: Actavis Group hf., Rivopharm (Швейцария) Действующие вещества
  • Амисульприд
Класс заболеваний
  • Шизофрения
  • Острые и преходящие психотические расстройства
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Галлюцинации неуточненные
  • Деморализация и апатия
  • Заторможенность и замедленная реакция
Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действие
  • Антипсихотическое
Фармакологическая группа
  • Нейролептики

Содержание

Показания к применению препарата Лимипранил

Острые и хронические шизофренические нарушения, сопровождающиеся выраженными позитивными (бред, галлюцинации, расстройства мышления и др.) и/или негативными (аффективная тупость, отсутствие эмоциональности и уход от общения и др.) симптомами, в т.ч. для пациентов с преобладанием негативной симптоматики.

Форма выпуска препарата Лимипранил

таблетки 50 мг; блистер 10 пачка картонная 1; таблетки 50 мг; блистер 10 пачка картонная 2; таблетки 50 мг; блистер 10 пачка картонная 3; таблетки 50 мг; блистер 10 пачка картонная 5; таблетки 50 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 20; таблетки 50 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 50; таблетки 50 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 100; таблетки 100 мг; блистер 10 пачка картонная 1; таблетки 100 мг; блистер 10 пачка картонная 2; таблетки 100 мг; блистер 10 пачка картонная 3; таблетки 100 мг; блистер 10 пачка картонная 5; таблетки 100 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 20; таблетки 100 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 50; таблетки 200 мг; блистер 10 пачка картонная 1; таблетки 200 мг; блистер 10 пачка картонная 2; таблетки 200 мг; блистер 10 пачка картонная 3; таблетки 200 мг; блистер 10 пачка картонная 5; таблетки 200 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 20; таблетки 200 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 50; таблетки 200 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 100; таблетки 100 мг; контейнер пластиковый 15 кг; таблетки 200 мг; контейнер пластиковый 15 кг; таблетки 50 мг; контейнер пластиковый 15 кг; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; блистер 10 пачка картонная 3; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; блистер 10 пачка картонная 6; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; блистер 10 пачка картонная 10; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 20; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 40; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 50; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; блистер 10 коробка (коробочка) картонная 100; таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; контейнер пластиковый 15 кг;

Фармакодинамика

Амисульприд селективно, с высоким сродством связывается с субтипами D2/D3 дофаминергических рецепторов, в то время как не обладает сродством к субтипам D1, D4 и D5. В отличие от классических и атипичных нейролептиков, амисульприд не имеет сродства к рецепторам серотонина, гистамина H1, альфа-адренергическим и холинергическим рецепторам. К тому же, амисульприд не связывается с сигма-участками. При использовании в высоких дозах блокирует постсинаптические D2 рецепторы, локализующиеся в лимбических структурах (не влияет на аналогичные рецепторы в стриатуме). Не вызывает каталепсии и не приводит к развитию гиперчувствительности D2-дофаминовых рецепторов после повторного лечения. В низких дозах он преимущественно блокирует пресинаптические D2/D3 рецепторы, вызывая высвобождение дофамина, ответственного за его дисингибиторные эффекты. Такой атипичный фармакологический профиль может служить объяснением антипсихотического эффекта амисульприда в высоких дозах, наступающего вследствие блокады постсинаптических дофаминовых рецепторов, и его эффективности в отношении негативных симптомов в низких дозах в результате блокады пресинаптических дофаминовых рецепторов. Кроме того, амисульприд в меньшей степени вызывает экстрапирамидные побочные эффекты, что может быть связано с его преимущественной лимбической активностью. У больных шизофренией с острыми приступами амисульприд действует как на вторичные негативные симптомы, так и на аффективные симптомы, такие как депрессивное настроение и ретардация.

Фармакокинетика

У амисульприда отмечаются два абсорбционных пика: один достигается быстро, через час после введения дозы, а второй - между 3 и 4 часом после приема. Концентрация в плазме соответственно составляет 39 ± 3 и 54 ±4 нг/мл, после приёма 50 мг. Объем распределения равен 5,8 л/кг. Поскольку связывание с белками плазмы является низким (16%), взаимодействие с другими препаратами маловероятно. Абсолютная биодоступность составляет 48%. Амисульприд метаболизируется слабо (около 4%), идентифицированы два неактивных метаболита. Кумуляции амисульприда не происходит, и его фармакокинетика остается неизменной после приема повторных доз. Период полувыведения (Т1/2) амисульприда равен примерно 12 часам после приема пероральной дозы. Амисульприд выводится с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет примерно 20 л/ч или 330 мл/мин. Богатая углеводами пища (содержащая 68% жидкости) достоверно снижает AUC (площадь под кривой концентрация/время), время достижения максимальной концентрации и саму максимальную концентрацию амисульприда, но изменений фармакокинетики после приема жирной пищи отмечено не было. Однако значение этих наблюдений в повседневной клинической практике неизвестно.

Использование препарата Лимипранил в период беременности и лактации

Применение при беременности не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводили). Противопоказано при грудном вскармливании (неизвестно, проникает ли амисульприд в грудное молоко).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, феохромоцитома, пролактинзависимые опухоли (в т.ч. пролактинома гипофиза), рак молочной железы, детский и подростковый возраст (до 15 лет).

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: бессонница, тревожность, возбуждение, сонливость, экстрапирамидные расстройства, поздняя дискинезия, судорожные припадки, злокачественный нейролептический синдром. Со стороны органов ЖКТ: запор, тошнота, рвота, сухость во рту. Прочие: гиперпролактинемия (в т.ч. боль в молочных железах, аменорея, галакторея, гинекомастия, сексуальная дисфункция, импотенция), увеличение массы тела, гипотензия, брадикардия, удлинение интервала QТ на ЭКГ, повышение уровня печеночных трансаминаз, аллергические реакции.

Способ применения и дозы

При острых психотических эпизодах рекомендуется применение внутрь в дозе от 400 до 800 мг в сутки. В отдельных случаях дневная доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки. Дозы следует повышать с учетом индивидуальной переносимости. Безопасность доз, превышающих 1200 мг в сутки, не была в достаточной мере исследована, поэтому их применять не следует. Для пациентов со смешанными негативными и продуктивными симптомами дозы следует подбирать так, чтобы обеспечить оптимальный контроль над продуктивными симптомами. Поддерживающее лечение должно устанавливаться индивидуально на уровне минимальных эффективных доз. Подбор доз должен быть индивидуальным. В дозах, превышающих 400 мг в сутки, Лимипранил следует назначать в 2 приема. Пациенты пожилого возраста: Лимипранил следует назначать с особыми предосторожностями из-за возможного развития артериальной гипотензии или чрезмерной седации.

Передозировка

Опыт, связанный с передозировкой амисульприда, ограничен. Сообщается об усилении известных фармакологических эффектов препарата. Они включают сонливость и седацию, кому, артериальную гипотензию и экстрапирамидные симптомы. В случаях острой передозировки следует предположить возможность взаимодействия нескольких препаратов. Специфического антидота для амисульприда нет. Лечение симптоматическое, рекомендуется строгое наблюдение за жизненными функциями организма и непрерывный контроль за состоянием сердца (риск удлинения интервала QT) до восстановления состояния пациента. Гемодиализ не эффективен. В случае появления серьезных экстрапирамидных симптомов, следует назначить антихолинергические средства.

Взаимодействие с другими препаратами

Является антагонистом леводопы. При сочетании с гипотензивными, некоторыми антигистаминными и депримирующими средствами (анальгетики, общие анестетики, транквилизаторы, алкоголь и др.) требуется осторожность.

Меры предосторожности при приеме препарата Лимипранил

С особой осторожностью назначают при почечной недостаточности, эпилепсии, паркинсонизме, пациентам пожилого возраста; во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На все время лечения исключается прием алкоголя.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C.

Срок годности

36 мес.

АТХ-классификация:

N Нервная система

N05 Психолептики

N05A Антипсихотические препараты

N05AL Бензамиды

С использованием данных eurolab.ua



Отзывы

Добавить отзыв

Новое Поколение 2018 - Карта сайта