Новое поколение

Mens sana in corpore sano

Метронидазол

Метронидазол фото

Вы находитесь на странице с инструкцией к лекарственному средству Метронидазол. Как бы Вы оценили удобство и кратность его приема?

Производители: Синтез Действующие вещества
  • Метронидазол
Класс заболеваний
  • Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - синдром зависимости
  • Сахарный диабет неуточненный с нарушениями периферического кровообращения
  • Менингит, вызванный другими бактериями
  • Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
  • Острый и подострый инфекционный эндокардит
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой
  • Геморрой
  • Пневмония без уточнения возбудителя
  • Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • Гангрена и некроз легкого
  • Пиоторакс
  • Болезнь пародонта неуточненная
  • Воспалительные заболевания челюстей
  • Стоматит и родственные поражения
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Гастрит и дуоденит
  • Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты
  • Трещина заднего прохода неуточненная
  • Перитонит
  • Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • Абсцесс печени
  • Себорейный дерматит
  • Себорея головы
  • Пиогенный артрит неуточненный
  • Угри
  • Розацеа
  • Декубитальная язва
  • Остеомиелит
  • Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
  • Острая амебная дизентерия
  • Амебный абсцесс печени
  • Амебная инфекция другой локализации
  • Балантидиаз
  • Жиардиаз (лямблиоз)
  • Септицемия неуточненная
  • Трихомоноз
  • Урогенитальный трихомоноз
  • Курс радиотерапии (поддерживающий)
  • Кожный лейшманиоз
  • Открытая рана неуточненной области тела
  • Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • Хирургическая практика
  • Уретрит и уретральный синдром
  • Сальпингит и оофорит неуточненные
  • Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
  • Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
  • Хронический верхнечелюстной синусит
Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действие
  • Антиалкогольное
  • Противоязвенное
  • Противопротозойное
  • Антибактериальное
Фармакологическая группа
  • Другие синтетические антибактериальные средства

Содержание

Показания к применению препарата Метронидазол

Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках. Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными. Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода. В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Форма выпуска препарата Метронидазол

гель для вагинального применения 1 %; туба алюминиевая 30 гс аппликатором , пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении простейших: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также облигатных грамотрицательных анаэробов: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных анаэробных микроорганизмов: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы.

Фармакокинетика

Всасывание После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (около 56 %). Относительная биодоступность метронидазола в форме геля вагинального в 2 раза выше биодоступности таблеток вагинальных в одноразовой дозе 500 мг. Cmax при применении вагинального геля составляет 237 нг/мл и достигается через 6-12 ч. Распределение Связывание с белками плазмы - менее 20%. Метронидазол проникает в большинство тканей организма, через ГЭБ и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Метаболизм Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения. Выведение При приеме метронидазола в лекарственной форме для системного применения 60-80% дозы выводится почками (20% этого количества - в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%

Использование препарата Метронидазол в период беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

Противопоказания к применению

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе); — нарушения координации движений, — органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); — печеночная недостаточность (в случае назначения в высоких дозах); — I триместр беременности; — период лактации; — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к производным нитроимидазола. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь. Местные реакции: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов). После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища. Системные реакции: возможны изменение вкусовых ощущений, включая "металлический" привкус, головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, запоры или диарея, окрашивание мочи в темный цвет, лейкопения или лейкоцитоз.

Способ применения и дозы

Назначают интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения - 5 дней.

Передозировка

Данные по передозировке отсутствуют.

Взаимодействие с другими препаратами

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 недель). Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме. Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, циметидин - снижает, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Особые указания при приеме препарата Метронидазол

Препарат предназначен только для интравагинального применения. При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь. В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении). В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). Во время курса лечения пациенты должны следует избегать половых контактов.

Условия хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С; не замораживать.

Срок годности

24 мес.

АТХ-классификация:

J Противомикробные препараты для системного применения

J01 Противомикробные препараты для системного применения

J01X Другие антибактериальные препараты

J01XD Производные имидазола

С использованием данных eurolab.ua



Отзывы

Добавить отзыв

Новое Поколение 2018 - Карта сайта